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卫生局中国预防出生缺陷日宣传

发布时间:2020-06-22 12:15:01 阅读: 来源:快速门厂家

卫生局:中国预防出生缺陷日宣传

每年的9月12日是我国的预防出生缺陷日。出生缺陷是指婴儿出生时就存在各种身体结构、智力或代谢方面的异常。出生缺陷的发生是多种因素共同作用的结果,可分为个人层次的直接原因、家庭和社区层次的间接原因、社会层次的基本原因。个人层次的直接原因是遗传因素、环境因素或两者的相互作用,例如:有毒有害气体或物质、辐射、服用某些药物、微生物感染、母体营养缺乏、精神压力过大、生育过晚等都可导致出生缺陷;家庭和社区层次的因素包括饮食不合理、保健服务不足和不健康的行为;社会层次的因素的影响则包括人们对预防出生缺陷的认识不足、知识缺乏、负面态度等,这常常限制了育龄夫妇对保健服务的利用水平和采取健康的行为,社会、政治、经济、文化等因素的影响也很大。

全世界每年大约有500万出生缺陷婴儿诞生,其中85%的在发展中国家。世界卫生组织官员称,出生缺陷已逐渐成为发展中国家婴儿和儿童死亡的主要原因。我国是出生缺陷高发国家之一,出生缺陷儿数量约占全世界的20%。据统计,我国每年约有80万-120万出生缺陷儿出生,占全部出生人口的4%~6%,其中约有22万例先天性心脏病、10万例神经管畸形、5万例唇腭裂及3万例先天愚型。出生缺陷婴儿的诞生,会给缺陷儿的父母和家人带来极深的精神与经济困扰,影响到家庭的幸福,同时也会给社会带来沉重的经济负担。

出生缺陷干预的关键是预防,世界卫生组织提出了预防出生缺陷的“三级预防”策略:

第1道防线——一级预防:是指防止出生缺陷儿的发生,目前可利用的服务方式:婚前医学检查、孕前保健。

1、避免近亲结婚生育和大龄生育。

2、孕前三个月(至少一个月)至孕后三个月叶酸的补充可以有效预防神经管畸形的发生。

3、食盐加碘(可预防地方性克汀病)。

4、孕前三个月接种风疹疫苗。

5、怀孕早期早发现和早治疗糖尿病等疾病。

6、远离毒品,戒烟、戒酒。

7、严格掌握用药指征,注意孕期用药安全。

8、女工保健,避免接触有害物质。

第2道防线——二级预防:是指减少出生缺陷儿的出生,目前可利用的服务方式:产前筛查、产前诊断、孕产妇保健。

1、孕前遗传咨询和遗传学检验。

2、产前筛查、筛查染色体异常。

3、产前甲胎蛋白血清化检查,筛查神经管畸形等。

4、孕16-24周超声检查,筛查80%的体表和内脏畸形。

第3道防线——三级预防:是指对出生缺陷儿及早发现和治疗,尽量改善其预后,目前可利用的服务方式:新生儿疾病筛查和儿童系统保健。

1、筛查新生儿先天性代谢性疾病,进行早期干预。

2、筛查新生儿听力,早期发现早期干预,减轻残疾程度。

3、儿童系统保健:通过规范体验及早发现畸形缺陷(如髋关节脱臼、马蹄内翻足、先心病、唇腭裂),适时进行手术治疗。

几种主要疾病的诊治手段:

●唐氏综合征:又名21-三体综合征,是足月新生儿最常见的染色体疾病,俗称先天愚型,发病率约为1/700-1/900 。

唐氏综合征的筛查:通过简便、经济和较少创伤的检测方法,从孕妇群体中发现某些怀疑胎儿患有唐氏综合征的高危孕妇,以便进一步明确诊断。目前国际上常用的唐氏综合征筛查方法主要有二联法和三联法,筛查的时间是孕15-18周。

注意:筛查应向年龄在35岁以下的孕妇推荐,并在知情同意的基础上自愿进行。筛查结果显示为高危孕妇,仅代表其可能怀有唐氏综合征的胎儿而不是确诊,应对其进行羊水穿刺,进行确诊实验;对于35岁以上的孕妇,原则上已经属于高危人群,应直接进行羊水穿刺,进行细胞遗传学的诊断。

●先天畸形:由于胚胎发育的一些缺陷或受到外界相关因素影响,人类的各器官系统都可能发生一些先天畸形,如食管闭锁、肠闭锁、直肠肛门畸形、膈疝、腹壁裂等。目前,还不能通过现代医学技术完全避免各种畸形的发生。因此,对于畸形的诊断与治疗就显得尤为重要。

诊治:近年,我国小儿外科医学领域和围产医学领域都取得了长足的进步,许多先天畸形都可能通过外科手术等措施得到有效矫治,达到或接近正常儿的生活质量。而产科与超声科医生合作也对很多先天畸形作出产前诊断,为患儿的进一步救治创造了条件。

德化县卫生局(宣)

[憨鼠责编:阿九]

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